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Par prescience de médecin, je peux pronostiquer que le présumé chef de gang est en difficulté et son état de santé se détériore. Les traumatismes et la violence constituent une menace grave pour la santé publique en Haiti. Ils affectent plus particulièrement les jeunes et les quartiers paupérisés en ces temps de troubles politiques.

N’étant pas en guerre, les blessures balistiques sont actuellement des plus fréquentes dans le pays à cause de la prolifération des gangs armés. Selon les estimations de Médecins sans Frontières, un nombre impressionnant de 237 blessés par balles ont été recensés au cours des trois (3) premiers mois de l’année au Centre d’Urgence situé à Martissant, soit deux fois plus de cas enregistrés qu’en 2018 pour la même période.

Les lésions par balle sont autant une pathologie de la capitale comme les villes de province. La prévention de l’infection dans ces types de blessures est un élément essentiel dans leur prise en charge. Arnel Joseph avait fait venir un médecin pour lui prodiguer des soins de santé après avoir été percuté par un projectile dans un échange sanglant avec un autre groupe armé de la région de l’Artibonite. Il est évident, par la présentation d’une peau noire et desséchée, qu’il a développé une gangrène sèche due à la destruction des tissus et au ralentissement prolongé de la circulation sanguine artérielle. La première apparition du terme ‘’ Gangrene’’ semble être en Angleterre au XVIe siècle et Shakespeare le cite dans un ver de Coriolan. On parle d’une balle «montee», ce que la médecine conventionnelle ne peut pas confirmer, car toute bonne science est fondée sur des preuves irréfutables.

D’entrée de jeu, il faut dire qu’au-delà de ses démêlées avec la justice haïtienne, Arnel Joseph, est faculté de recevoir des soins de santé. Selon la déclaration universelle des droits de l’homme, le droit à la santé est l’un des droits fondamentaux de l’homme. L’hôpital en cause n’a pas commis une faute puisqu’il agit dans l’exercice de sa mission, il aurait pêché si seulement il aurait décidé d’aider en cachette un criminel recherché par les autorités de justice. Le principe de non-discrimination est inscrit dans plusieurs textes de Code de santé publique « Aucune personne ne peut faire l’objet de discriminations dans l’accès à la prévention ou aux soins ». Le premier droit de la personne malade est de pouvoir accéder aux attentions médicales ou chirurgicales que son état nécessite, quels que soient ses conditions.

Il est très difficile de prédire le degré de dommages causé par une blessure par balle, pour cette raison, il est conseillé de conduire la victime à un centre hospitalier le plus vite que possible. L’épée de Damocles qui brandissait sur la tête du bandit de circuler librement de peur d’être arrêté par les agents de la police a mis une hypothèque sur la santé de ce dernier. Il existe des risques infectieux, les balles ne sont pas des agents stériles. Elles sont porteuses de nombreux germes pathogènes. Il faut souligner que même si le projectile n’a pas touché des organes vitaux, tout blessé par balle est considéré comme grave. La contamination bactérienne peut être primaire ou concomitante de la blessure. Elle implique alors les germes de l’environnement tellurique (clostridies, bacillus) et aqueux (Pseudomonas) associés à la flore vestimentaire et cutanéo-muqueuse résidente du blessé (staphylocoque, streptocoque).

Plus que les balles, c’est l’organe blessé qui fait la gravité du traumatisme balistique. Selon plusieurs textes de traumatologie, l’hémorragie est la première cause du décès précoce, l’infection en est la deuxième dès la vingt-quatrième heure. La prévention des germes infectieux est capitale.Toute personne blessée par balle nécessite des soins et une évaluation urgente dans un milieu de santé.

L’isolement et le confinement dont faisait objet l’homme de marchant Dessalines, n’augure pas de bonnes choses pour sa récupération. Il est notoire que la plaie s’est infectée et je crains que l’infection n’atteigne pas tout son système et devienne intraitable.Il aurait fallu de sa part, prendre une décision pressante et impérieuse pour éviter toute aggravation de son cas. Le risque infectieux est majeur et la procrastination ne jouait pas en sa faveur. Seul un médecin pouvait évaluer les ondes de choc de la balle dans son corps, la destruction de sa chair et la fragmentation causée par des morceaux de projectile ou des os. Une antibiothérapie devrait-être administrée le plus précocement possible après le traumatisme.

Aux dires de plusieurs collègues qui ont ausculté le patient Arnel Joseph, une amputation de la jambe touchée est hautement envisageable à cause de la putréfaction ou la nécrose de la partie interne de sa jambe droite. Si l’infection n’est pas stoppée, il risque de perdre la vie. Son état de santé s’apparente bien plus grave qu’elle le laisse entendre. Une mort prématurée d‘Arnel Joseph ne fera pas l’affaire de la justice haïtienne. La prévention de cette condition aurait été sans délai, une chirurgie de débridement élargie et précoce avec excision des tissus dévitalisés et nécrosés. Les tissus gangrenés sont fréquemment sujets à des surinfections bactériennes et lorsqu’ils sont trop infectés, une gangrène gazeuse peut apparaître.

L’antibiothérapie associée est destinée à prévenir la pullulation microbienne qui est logarithmique et qui débute dès la sixième heure suivant le traumatisme. Alors qu’il reçoit des soins dans un hôpital très réputé à Port-au-Prince, je pense que sa capture aura été la meilleure des choses, s’il pensait continuer à vivre. Combien de médecins ont peut-être, été victimes des attaques d’Arnel et de ses sbires? Aujourd’hui, ce sont eux qui donnent la vie et de l’espoir à ce dernier. Enfin, je dirais à mes collègues, que la médecine est une vocation et un sacerdoce, prenez soin de lui autant de sa maladie.

Dr Jean Ford G. Figaro

Gestion des urgences de santé publique

Boston University.

Communiqué

Le chômage et la misère augmentent de jour en jour dans le pays. Le taux d’inflation dépasse les 18%, ce qui explique pourquoi les prix des produits de premier nécessité grimpent autant .

Autre triste réalité dans le pays, c’est la dégringolade de la gourde. Aujourd’hui la monnaie locale frôle les 95 gourdes pour 1 dollar.

L’instabilité politique et l’insécurité sont monnaie courante de l’administration de Jovenel Moïse car, le pays n’est plus dirigé. Ensuite, Le nom du Président Moïse est impliqué dans la dilapidation du fonds PETRO Caribe.

Dans tous les le pays du monde quand le nom d’une autorité vient de citer dans la corruption elle sait qu’elle doive remettre sa démission, cependant en Haïti je ne comprends pas ce que le président Jovenel Moïse attend pour remettre sa démission.

Le parti RECONSTRUIRE HAÏTI exige la DÉMISSION du Président Jovenel Moïse et réclame la formation d’un GOUVERNEMENT D’ENTENTE NATIONALE en vue d’organiser les ÉLECTIONS GÉNÉRALES ANTICIPÉES.

C’est la position défendue par le Président du Parti RECONSTRUIRE HAÏTI, Me Olicier PIERICHE, Ancien ministre des Haïtiens vivants à l’étranger. Dixie B. Thelusmond Responsable Communication du parti RECONSTRUIRE HAÏTI.

Le maire principal de Cabaret, commune située dans l’arrondissement de l’Arcahaie, est décédé mercredi soir, a informé la coordination départementale de l’Ouest de son parti, Fanmi Lavalas.

Joseph Wills Thomas aurait succombé suite à un problème respiratoire. Son décès a été constaté par le personnel médical de l’hôpital de l’OFATMA.

La coordination département de l’ouest de Fanmi Lavalas considère le départ du magistrat élu sous la bannière du parti comme une perte totale et en a profité pour présenter ses condoléances aux proches parents et amis du défunt.

Il faut noter que Wills Thomas, maire titulaire de la commune de cabaret, a été élu lors des élections municipales de 2017.

Mercredi 24 juillet a été publié un arrêté Présidentiel nommant 4 secrétaires d’États :
« Le citoyen Lucmanne DELILLE est nommé Secrétaire d’État à la sécurité Publique (Il remplace à ce poste Ronsard St Cyr)
Le citoyen Hervé SAINTILUS est nommé Secrétaire d’État à l’Alphabétisation (il remplace à ce poste Emile Brutus)
Le citoyen Gérald Junior ORIOL est nommé Secrétaire d’État à l’Intégration des Personnes
Handicapées (reconduit dans son poste) ;
Le citoyen Eddy Jackson ALEXIS est nommé Secrétaire d’Etat Chargé de la Communication (Reconduit dans son poste)
Arrêté, vu et approuvé par Fritz William Michel, Premier ministre et Jovenel Moïse, Président de la République. »

L’imposant bâtiment devant loger la Cour Supérieure des Comptes et du Contentieux Administratif (CSC/CA) dont les travaux ont été lancés le 1er septembre 2016 avec quelques mois de retard causés par les émeutes et autres manifestations, est prêt pour son inauguration.
Rappelons que ce contrat de 27 millions de dollars, financé par les fonds de l’annulation de la dette d’Haïti par les Fonds Monétaire International (FMI) a été signé en mai 2015 par Wilson Laleau le Ministre de l’Économie et des Finances de l’époque et Zhengdong Dong, le Représentant habilité en Haïti de la firme chinoise « Hongyan Construction Company Limited » qui avait remporté l’appel d’offre

Notez que cette firme chinoise est la même qui vient de remporter l’appel d’offre pour la construction du complexe du nouveau Parlement à hauteur de 89 millions de dollars
Le bâtiment de 6 niveaux incluant le sous-sol et le rez-de chaussée de la CSC/CA, situé à l’angle des rues du champ-de-Mars et de la Réunion ne passe pas inaperçu avec ses immenses colonnes doriques dressées devant sa façade principale en impose par son aspect rigide et austère.
Avec près de 15,000 m2 de surface utile, cet édifice moderne à la fine pointe de la technologie offrira aux différents cadres de la CSC.CA un espace convivial à la hauteur de cette prestigieuse institution d’État.

Ce bâtiment est constitué notamment, d’espaces de bureaux, de salles d’audiences et de délibérations, d’auditorium, de salles de conférences, de rampes d’accès pour les personnes à mobilité réduite, de blocs sanitaires, d’ascenseurs, de différents locaux techniques à chaque niveau et d’aires de stationnement.
Il constitue un pas de plus dans la mise en œuvre du projet de construction de la cité administrative de Port-au-Prince. Avec 4 bâtiments complètement achevés dont la CSC/CA, 3 en phase de finition, 1 en phase de mise en œuvre (le Palais Législatif), 5 dont les études sont achevées et le Palais National en phase d’études, l’État est en train de donner le ton et d’entamer graduellement le processus de reconstruction du Centre-ville de Port-au-Prince.
L’imposant bâtiment devant loger la Cour Supérieure des Comptes et du Contentieux Administratif (CSC/CA) dont les travaux ont été lancés le 1er septembre 2016 avec quelques mois de retard causés par les émeutes et autres manifestations, est prêt pour son inauguration.
Rappelons que ce contrat de 27 millions de dollars, financé par les fonds de l’annulation de la dette d’Haïti par les Fonds Monétaire International (FMI) a été signé en mai 2015 par Wilson Laleau le Ministre de l’Économie et des Finances de l’époque et Zhengdong Dong, le Représentant habilité en Haïti de la firme chinoise « Hongyan Construction Company Limited » qui avait remporté l’appel d’offre
Notez que cette firme chinoise est la même qui vient de remporter l’appel d’offre pour la construction du complexe du nouveau Parlement à hauteur de 89 millions de dollars
Le bâtiment de 6 niveaux incluant le sous-sol et le rez-de chaussée de la CSC/CA, situé à l’angle des rues du champ-de-Mars et de la Réunion ne passe pas inaperçu avec ses immenses colonnes doriques dressées devant sa façade principale en impose par son aspect rigide et austère.
Avec près de 15,000 m2 de surface utile, cet édifice moderne à la fine pointe de la technologie offrira aux différents cadres de la CSC.CA un espace convivial à la hauteur de cette prestigieuse institution d’État.

Ce bâtiment est constitué notamment, d’espaces de bureaux, de salles d’audiences et de délibérations, d’auditorium, de salles de conférences, de rampes d’accès pour les personnes à mobilité réduite, de blocs sanitaires, d’ascenseurs, de différents locaux techniques à chaque niveau et d’aires de stationnement.
Il constitue un pas de plus dans la mise en œuvre du projet de construction de la cité administrative de Port-au-Prince. Avec 4 bâtiments complètement achevés dont la CSC/CA, 3 en phase de finition, 1 en phase de mise en œuvre (le Palais Législatif), 5 dont les études sont achevées et le Palais National en phase d’études, l’État est en train de donner le ton et d’entamer graduellement le processus de reconstruction du Centre-ville de Port-au-Prince.